Пожалуй, ни одна медицинская специальность не окружена таким пиететом, как хирург. Недаром есть известное определение – хирург от Бога. Заведующий хирургическим отделением Дальнегорской центральной городской больницы Владимир Алексеевич Матвейчук употребляет это выражение по отношению к врачам, которых считает своими первыми учителями. Молодым специалистом он начал работать в хирургическом отделении Дальнегорской больницы в 1975 году. Тогда в отделении трудились врачи высокого класса, хирурги от Бога Геннадий Юрьевич Баляба, Геннадий Александрович Григорьев, Сергей Викторович Мякишев. Те традиции, ту школу, которая была заложена десятилетия назад, продолжает нынешнее поколение хирургов: врачи высшей категории В.А.Матвейчук, Дмитрий Геннадьевич Григорьев, Дмитрий Александрович Ковалев, хирург-уролог Валерий Владимирович Лалетин. По совместительству выходит на дежурные смены Алексей Сергеевич Силонов, который является единственным врачом в больнице, проводящим эндоскопические исследования (фиброгастроскопию, колоноскопию). И, конечно, остается действующим хирургом прежний заведующий отделением, а ныне главный врач ДЦГБ Виктор Иванович Прудников: он проводит операции, выходит на дежурства, помогает в сложных случаях. Он тоже отдал этой профессии не один десяток лет, имеет высшую категорию и звание «Отличник здравоохранения».
– Хирургическое отделение рассчитано на 30 коек, – отмечает Владимир Матвейчук. – В среднем за год выполняется около тысячи операций, то есть примерно по 3 операции в день. Практически все – с благоприятным исходом, осложнений очень мало. Это говорит о хорошей квалификации хирургов, медсестер. Помимо дальнегорских пациентов, поступают больные из Тернейского района, из Ольги. Конечно, нагрузки на врачей, на медицинский персонал большие, работать приходится на 2-3 ставки. Кадровый вопрос стоит очень остро.
Как бы ни шагал вперед технический прогресс, основными «инструментами» в работе хирурга остаются собственные руки и скальпель. Хотя, например, распространение лапароскопического метода позволило перевести ряд оперативных вмешательств на качественно иной уровень: без больших разрезов, щадящим, но при этом очень эффективным способом. Дальнегорская больница также оснащена лапароскопической стойкой, такие хирургические операции проводит хирург Марат Игоревич Тягунов.
Если же говорить в целом, то перечень диагнозов, с которыми пациенты поступают в отделение, практически не меняется. При этом каких-то болезней за последние десятилетия стало больше, каких-то меньше.
– За последнее время, например, стало меньше случаев аппендицита. Если раньше мы делали таких операций по 50-60 в год, то в прошлом году – 30 операций, за 5 месяцев этого года – 12, – делится наблюдениями Владимир Алексеевич. – Зато больше стало случаев осложненного рака толстой кишки (за 5 месяцев 15 случаев). Таких больных, у которых вследствие опухоли возникает острая кишечная непроходимость, оперируем по экстренным показаниям. Также оказываем экстренную хирургическую помощь при ножевых и огнестрельных ранениях, травмах живота, грудной клетки, перфоративных язвах желудка, желудочно-кишечных кровотечениях. Оперируем при сосудистых заболеваниях. Освоили методику грыжесечения с применением полипропиленовой сетки. Рецидивов практически нет, результаты хорошие, это современный эффективный метод.
Работа хирурга не укладывается в планы и прогнозы, ведь никогда не знаешь, в какой дневной или ночной час может понадобиться неотложная помощь. Экстренные операции – гораздо больший риск, чем плановые, они требуют быстрого принятия решений, высокого профессионализма. Особенно когда пациента везут издалека, из Тернейского района, когда «золотой час», который дает гарантию успешной операции, уже прошел. Но и при таких условиях хирурги совершают порой невозможное. Именно о таких случаях есть емкое выражение: вытащить с того света.
– Даже за последнее время у нас было несколько таких случаев, – приводит примеры Владимир Алексеевич. – Из Тернея поступил пациент с огнестрельным дробовым ранением в живот, с ранением мочевого пузыря, кишечника. Был большой объем операции, пациента оперировали около 5-и часов. Исход благополучный, больной покинул отделение на своих ногах, даже написал благодарность в крайздрав. Еще недавний пример: ножевое ранение печени, 12-перстной кишки, желчного пузыря, поджелудочной, операция и последующее лечение принесли хорошие результаты, больной восстановился. И так постоянно. Это наша работа.
Первый помощник хирурга в операционной – медицинская сестра. И в послеоперационном периоде пациенту также требуются соответствующие процедуры, уход. Поэтому медицинский персонал в хирургическом отделении достоин самых лучших слов. Костяк коллектива составляют прекрасные специалисты, операционные сестры, которые участвуют не только в хирургических, но и гинекологических, травматологических операциях, операциях на лор-органах. В отделении работают опытные медицинские сестры, многие имеют высшую квалификационную категорию: Раиса Ивановна Плохотнюк, Оксана Ивановна Акимова, Ольга Николаевна Тимошенко, Ирина Михайловна Беднюк, Светлана Вимовна Александрова, Валентина Васильевна Колесникова, Елена Александровна Мельник, Елена Алексеевна Назарчук, Олеся Сатеева и другие.
Покидая хирургическое отделение, пациенты благодарят не только на словах. Благодарные отзывы они оставляют в специальной тетради, которая находится в отделении на сестринском посту.
В медицине есть множество специальностей, но люди, однажды избравшие хирургию делом всей жизни, и спустя много лет остаются уверенными, что это самая лучшая работа, несмотря на все ее трудности, требования, ответственность.
– Почему пошел именно в хирургию? Это мужская работа. Здесь нужно обладать хорошим здоровьем, выносливостью, и умными руками. И, помимо всего, быть доктором. Ведь нужно поставить диагноз, определить показания к операции, выбрать наркоз, и при этом думать о последствиях, и еще контактировать с родственниками. Когда я оканчивал медицинский институт, искренне считал, что кроме хирургии в медицине идти некуда, – говорит В.Матвейчук.
А пациенты дальнегорской больницы знают доктора Матвейчука не только как хирурга, но и как онколога. На протяжении нескольких лет Владимир Алексеевич помогает больным бороться и с такими тяжелыми недугами.
Здравоохранение в последнее время принято почему-то больше ругать, чем хвалить. Но когда речь идет о здоровье родных, о собственном здоровье, даже самые ярые критики связывают все надежды с врачами. А накануне профессионального праздника людям в белых халатах пожелаем здоровья, профессиональных успехов, семейного благополучия, достойного вознаграждения за их тяжелый труд и благодарных пациентов.